هفت آزمایش ضروری که مبتلایان به دیابت باید انجام دهند

آفتاب نیوز :

دکتر بابک اقبالی خاطر نشان کرد: مبتلایان به دیابت باید بدانند که انجام تست های متداول پزشکی یک گام اساسی برای مبارزه با عوارض غیر قابل جبران این بیماری است و در واقع بخش مهمی از مدیریت بیماری دیابت، انجام آزمایش های معمول و معاینات پزشکی است.

وی هفت آزمایش که مهم ترین معاینات معمول در مبتلایان به دیابت است را شامل آزمون A1C، کنترل فشارخون، کنترل کلسترول، آزمون های پا، معاینه چشم، تست کلیه و معاینات دندان پزشکی برشمرد.

رییس گروه پیشگیری از بیماری های غیر واگیر دانشگاه علوم پزشکی مشهد در خصوص آزمون A1C اظهار کرد: بنابر اعلام برخی موسسات تحقیقاتی، دیابتی ها باید این آزمون را دو بار در سال انجام دهند. این آزمایش به شما و پزشک معالج تان نشان می دهد که برنامه درمان و کنترل دیابت شما تا چه حد موفقیت آمیز بوده است؟. مزیت دیگر آزمایش هموگلوبین A1C این است که می تواند مشکلاتی مانند قندخون بالای بعد از غذا و یا در طول شب را که گاهی اوقات توسط اندازه گیری با گلوکومتر تشخیص داده نمی شود به خوبی شناسایی کند.

دکتر اقبالی با بیان اینکه کنترل فشارخون از جمله مواردی است که بیماران مبتلا به دیابت باید به آن توجه داشته باشند خاطر نشان کرد: یک فرد دیابتی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به فشارخون بالا است و همین روند خطر ابتلا به سکته مغزی و حمله قلبی را نیز افزایش می دهد. بیش از 60 درصد افراد مبتلا به دیابت از فشارخون بالا رنج می برند. اندازه گیری فشارخون در دیابتی ها توسط خود بیمار یا متخصص مراقبت های اولیه ضروری است.

وی در خصوص آزمایش کلسترول گفت: از آنجا که دیابت خطر ابتلا به بیماری های قلبی را افزایش می دهد، انجام آزمایش خون سالانه برای بررسی وضعیت کلسترول خون را انجام دهند. نکته مهم آن است که میزان چربی خون طبیعی در دیابتی ها نسبت به افراد غیر دیابتی، خیلی کمتر است؛ مثلا میزان LDL یا کلسترول بد خون افراد دیابتی باید کمتر از 70 و کلسترول تام خون باید کمتر از 160 باشد، در حالی که برای فرد غیردیابتی، میزان طبیعی LDL کمتر از 130 و کلسترول تام کمتر از 200 است.

رییس گروه پیشگیری از بیماری های غیر واگیر دانشگاه علوم پزشکی مشهد توجه به سلامت پا و انجام آزمون های مرتبط با آن را در بیماران مبتلا به دیابت حایز اهمیت دانست و افزود: نیمی از افراد مبتلا به دیابت دچار عفونت در پا، زخم پای دیابتی و در نهایت در برخی افراد منجر به قطع عضو می شود. در هر کدام از نوبت های پزشکی، پای بیمار مبتلا به دیابت باید از نظر ابتلا به زخم، عفونت، پینه و از دست دادن حس مورد معاینه قرار گیرد.

دکتر اقبالی با بیان اینکه بیماران مبتلا به دیابت باید معاینه چشم را مورد توجه قرار دهند بیان داشت: رتینوپاتی دیابتی از علل شایع کاهش دید و نابینایی (25 درصد موارد کوری در کشور های غربی) است. کسانی که دیابت درمان نشده دارند 25 برابر احتمال بیشتری برای نابینایی نسبت به افراد عادی دارند. وجود و شدت رتینوپاتی دیابتی بیشتر با سن بیمار در هنگام تشخیص و طول مدت دیابت ارتباط دارد تا شدت بیماری و کنترل قند خون. ظرف 20 سال پس از شروع بیماری در 100 درصد بیماران مبتلا به دیابت نوع یک و 60 تا 80 درصد بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 رتینوپاتی پدید می آید. معاینات سالانه چشم برای بررسی آسیب های عروق خونی این عضو بدن و بررسی علایم اولیه گلوکوم، آب مروارید، رتینوپاتی دیابتی ضروری است.

وی با بیان اینکه انجام آزمایش های مرتبط با سلامت کلیه از دیگر مواردی است که بیماران دیابتی باید به آن توجه داشته باشند گفت: حدود 30 درصد بیماران مبتلا به دیابت نوع یک و 10 تا 40 درصد بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 در صورت عدم کنترل قند خون، دچار نارسایی کلیه خواهند شد. دیابت به عروق خونی کوچک آسیب می زند و وقتی عروق خونی کلیه ها آسیب می بیند، کلیه ها دیگر نمی توانند خون را به خوبی تصفیه کنند. در نتیجه بیش از آنچه که باید، آب و نمک در بدن جمع شده و باعث افزایش وزن و تورم قوزک پا می شود. حتی ممکن است پروتیین در ادرار ظاهر شود. آزمون میکروآلبومین برای غربالگری اختلال کلیوی احتمالی یا برای آسیب اولیه به کلیه ها در افراد دارای دیابت؛ پس از تشخیص دیابت یا فشارخون بالا به طور سالانه درخواست می شود.

وی گفت بیماری های لثه از عوارض کمتر شناخته شده دیابت است و زمانی که جدی گرفته نشود، منجر به عفونت و سایر مشکلات بهداشتی دهان و دندان می شود. دندانپزشکان اصولا، انجام معاینات دندان پزشکی را هر شش ماه یکبار به بیماران دیابتی توصیه می کنند. دندانپزشک با معاینه دهان شما، علایم هشدار دهنده مرتبط با دیابت را تشخیص می دهد و شما را برای ارزیابی پزشکی به درمانگر مربوطه ارجاع می دهد.